ریزش مو سکه ای یا آلوپسی آره آتا یک اختلال ریزش مو خود ایمنی و بدون زخم است که شیوع آن در کودکان کمی بیشتر از بزرگسالان است. روش های درمانی مختلفی برای ریزش مو سکه ای در کودکان وجود دارد.
تا انتهای این مقاله همراه ما باشید تا با بیماری ریزش مو سکه ای در کودکان، علل بروز، ویژگی های بالینی و ظاهری، نحوه تشخیص و در نهایت درمان ریزش مو سکه ای در کودکان، آشنا شوید.
ریزش مو سکه ای چیست؟

ریزش مو سکه ای یا آلوپسی آره آتا یک نوع ریزش مو بدون اسکار است که در کودکان و بزرگسالان رخ می دهد. این یک بیماری خود ایمنی در نظر گرفته می شود که منجر به التهاب فولیکول مو و ریزش مو می شود. در حالی که موها بیشتر روی پوست سر از دست میروند، ممکن است مو در هر نقطه از بدن تحت تأثیر قرار گیرد.
آلوپسی آره آتا هیچ مشکل سیستمیک ایجاد نمی کند، اگرچه سایر شرایط خودایمنی و عواقب روانی ممکن است در هر بیمار خاص دخیل باشند.
ریزش مو سکه ای یا آلوپسی آره آتا اغلب به صورت شروع ناگهانی ظهور لکه های صاف، گرد و بدون مو در پوست سر ظاهر می شود. نواحی آسیب دیده معمولاً به رنگ پوست هستند اما ممکن است رنگ هلویی لطیفی داشته باشند. گاهی اوقات، موهای پراکنده، رنگدانه ای کوتاه یا سفید در داخل بخش بدون مو وجود دارد. در ریزش مو سکه ای هیچ گونه التهاب (قرمزی) یا پوسته پوسته شدن روی سطح پوست قابل مشاهده نیست.
معمولا چه کسانی مبتلا ریزش مو سکه ای در کودکان می شوند؟

ریزش مو سکه ای یا آلوپسی آره آتا در سراسر جهان شایع است و همه نژادها و هر دو جنس را درگیر می کند. تقریباً 2٪ از جمعیت عمومی در مقطعی از زندگی خود به آلوپسی آره آتا یا ریزش مو سکه ای مبتلا می شوند و 60٪ از آنها اولین ریزش مو را قبل از سن 20 سالگی تجربه می کنند. اوج شیوع ریزش مو سکه ای بین 10 تا 30 سالگی است. مجموعههای بزرگ نشان دادهاند که ریزش مو سکه ای در کوکان دختران شایعتر از پسران است، اما در کودکان پسر شدیدتر ظاهر می شود.
ریزش مو سکه ای در کودکان و در ده سال اول زندگی به شدت با درماتیت آتوپیک (تقریباً یک سوم) و لوپوس اریتماتوز همراه است. در سال های نوجوانی، ریزش مو سکه ای با پسوریازیس و آرتریت روماتوئید نیز همراه است. افزایش بروز بیماری تیروئید و سایر بیماریهای خودایمنی در کودکان مبتلا به آلوپسی آرهآتا ، بر خلاف بزرگسالان، تشخیص داده نمیشوند.
بیشتر بخوانید: بهترین مکمل ها برای موی کودکان
علت بروز ریزش مو سکه ای در کودکان چیست؟
ریزش مو سکه ای یا آلوپسی آره آتا به عنوان یک بیماری خودایمنی مختص فولیکول مو در زمینه ژنتیکی در نظر گرفته می شود. ریزش مو سکه ای اغلب در خانواده ها دیده می شود و در دوقلوهای همسان گزارش شده است.
25 درصد از موارد ریزش مو سکه ای در کودکان حداقل یک عضو خانواده مبتلا دارند. گزارش شده است که ریزش مو سکه ای در کودکان با سندرم داون و سندرم ترنر شایع تر است. که این خود اثبات کننده نقش استعداد ژنتیکی برای ایجاد آلوپسی آره آتا یا ریزش مو سکه ای است. با این حال، بررسی ها نشان می دهد که این ارتباط پیچیده و چند ژنی است.
فرضیه های زیادی برای توضیح ایجاد ریزش مو سکه ای ارائه شده است، اما در حال حاضر هنوز پاتوژنز دقیق آن درک نشده است.
ویژگی های بالینی ریزش مو سکه ای در کودکان چیست؟

ریزش مو سکه ای در کودکان معمولاً با شروع ناگهانی یک تکه ریزش مو، و معمولاً در پوست سر، ظاهر می شوند که با موارد زیر مشخص می شود:
- شکل گرد یا بیضی سکه مانند
- سطح صاف کاملا طاس
- ظاهر طبیعی پوست
- موهای علامت تعجب – در پایه باریک، در انتهای دیستال پهن تر
- در صورت فعال بودن بیماری ریزش مو سکه ای ، تست کشیدن مو در لبه مثبت خواهد بود.
- آلوپسی آره آتا میتواند با تکههای ریزش مو متعدد در هر ناحیه دارای مو، از جمله ابروها و مژهها ظاهر شود.
الگوهای ریزش مو سکه ای عبارتند از:
- تکه تکه
- مشبک
- اوفیازیس (اکسیپیتال) یا سیسافو (فرونتال)
- پراکنده
- آلوپسی توتالیس و آلوپسی یونیورسالیس.
ویژگی های درموسکوپی ریزش مو سکه ای در کودکان چیست؟

- نقاط زرد – سبوم و کراتین در دهانه های فولیکولی
- نقاط سیاه – موهای شکسته روی سطح پوست سر
- موهای علامت تعجب – در پایه باریک، در انتهای دیستال پهن تر
- رشد مجدد موهای کوتاه
عوارض ریزش مو سکه ای در کودکان چیست؟
اثرات اجتماعی و روانی با هر شکلی از ریزش مو در کودکان رایج است و می تواند تأثیر جدی بر کیفیت زندگی داشته باشد. انزوای اجتماعی، تحقیر توسط همسالان، عزت نفس پایین، اضطراب، استرس و افسردگی اغلب با ریزش مو سکه ای در کودکان مرتبط هستند.
ریزش مو سکه ای در کودکان چگونه تشخیص داده می شود؟

آلوپسی آره آتا یا ریزش مو سکه ای در کودکان معمولاً یک تشخیص بالینی است که با استفاده از تریکوسکوپی تأیید می شود. بیوپسی پوست در کودکان به ندرت مورد نیاز است و در صورت وجود نگرانی در مورد بیماری سلیاک یا سایر شرایط خودایمنی مرتبط، ممکن است آزمایش خون در نظر گرفته شود.
درمان ریزش مو سکه ای در کودکان چیست؟

پیش از شروع پروسه درمان ریزش مو سکه ای در کودکان صبر کردن و منتظر ماندن یک گزینه معقول در کودکان خردسال با بیماری محدود است، زیرا تا 50٪ رشد مجدد مو در نواحی ریخته را در طی یک سال نشان می دهند. گزینه های درمانی ریزش مو سکه ای در کودکان عبارتند از:
- استروئیدهای موضعی قوی پایه اصلی درمان در کودکان هستند
- استروئیدهای داخل ضایعه ممکن است در کودکان بزرگتر و کورتیکواستروئیدهای سیستمیک کوتاه مدت در موارد بیماری حاد به سرعت پیشرونده در نظر گرفته شود.
- سایر درمانهای موضعی مانند ماینوکسیدیل، دیترانول، مهارکنندههای کلسینورین و ایمونوتراپی مانند دی فنیل سیکلوپروپنون هستند
- مهارکننده های ژانوس کیناز (JAK)، نیز می توانند به عنوان درمان موضعی یا سیستمیک (مانند توفاسیتینیب) مورد استفاده قرار گیرند.
توجه : برای حمایت از سلامت روان کودک استفاده از کلاه گیس ممکن است در موارد ریزش موی شدید لازم باشد. همچنین ارجاع به روانشناس باید در صورت وجود ناراحتی روانی قابل توجه مورد توجه قرار گیرد.
کلام آخر
به عنوان والدین کودک مبتلا به ریزش مو سکه ای می توانید به فرزندتان کمک کنید تا به همکلاسی ها و معلمان خود در مورد این بیماری اطلاعات کافی دهد. همچنین می توانید این فرصت را برای آنها فراهم کنید تا با یک گروه پشتیبانی یا یک مشاور حرفه ای به پردازش احساسات خود بپردازند. همچنین می توانید با تشویق و حمایت از آنها برای شرکت در فعالیتهای مدرسه ای که از آن لذت میبرند و در آن موفق هستند، اعتماد به نفس بیشتری نسبت به خود داشته باشند.
برخی از والدین کودکان مبتلا به آلوپسی آره آتا می گویند که این بیماری می تواند به همان اندازه که برای روحیه فرزندانشان آسیب زا است، به آنها نیز آسیب برساند. خوشبختانه، کارهای مثبت و سازنده زیادی وجود دارد که می توانید برای مقابله با اثرات روانی آلوپسی آره آتا در کوکان انجام دهید. شما می توانید:
- به یک گروه پشتیبانی بپیوندید
- در مدرسه فرزندتان شرکت کنید تا به دوستان، معلمان و دیگران در مورد آلوپسی آرئاتا آموزش دهید
- در کنفرانسهایی شرکت کنید که میتوانید با افراد مبتلا به آلوپسی آرهآتا و خانوادههایشان ارتباط برقرار کنید
همچنین راه هایی وجود دارد که می توانید برای کمک به بهبود روحیه فرزندتان امتحان کنید:
- سعی کنید بیش از حد از کودک خود محافظت نکنید یا بیش از حد سهل گیر نباشید، فقط به این دلیل که او مبتلا به آلوپسی آره آتا است.
- مستقیم، صریح و صادقانه با فرزندتان در مورد بیماری صحبت کنید
- کودک خود را تشویق کنید تا در مورد احساسات خود در مورد ریزش مو صحبت کند
هنوز هیچ درمان تایید شده توسط FDA برای کودکان مبتلا به آلوپسی آره آتا وجود ندارد. با این حال، درمان هایی وجود دارد که بسیاری از متخصصان پوست برای کودکان از آنها استفاده می کنند که برای سایر بیماری ها تایید شده است. بسیاری از درمان های مورد استفاده در بزرگسالان نیز در کودکان و نوجوانان استفاده می شود.
پیشرفت های چشمگیری برای یافتن درمان های بهتر وجود دارد. محققان در حال حاضر به دنبال این هستند که ببینند این داروها چقدر برای کودکان موثر و بی خطر هستند و امیدوارند به زودی تاییدیه FDA را دریافت کنند.
سوالات متداول
بهترین درمان ریزش مو سکه ای در کودکان چیست؟
متخصصان پوست کودکان ممکن است گزینههای درمانی زیر را توصیه کنند: استروئیدهای موضعی، تزریق استروئیدها، ماینوکسیدیل موضعی (روگین)، محرکهای موضعی و ایمونوتراپی، یا قرصهایی که سیستم ایمنی را کاهش میدهند.
آیا ریزش مو سکه ای در کودکان قابل درمان است؟
برای آلوپسی آره آتا، هنوز هیچ درمانی وجود ندارد، اما برخی روش های درمانی می توانند این اختلال را کنترل کنند.