ریزش مو سکه ای مو در مردان ( آلوپسی آره آتا) یک بیماری پوستی است که باعث ریزش ناگهانی تکههای مو در پوست سر و گاهی دیگر قسمتهای بدن میشود. ریزش موی سکه ای بدون اسکار است، به این معنی که هیچ آسیب دائمی به فولیکول مو وارد نمی شود. در بیشتر افراد، اگرچه این روند ممکن است ماه ها طول بکشد، اما موهای جدید در نهایت در نواحی آسیب دیده دوباره رشد می کنند. تقریباً 50 درصد از افراد مبتلا به آلوپسی آره آتا خفیف، در عرض یک سال بهبود می یابند. با این حال، اکثر افراد بیش از یک بار ریزش موی سکه ای را در طول زندگی خود تجربه می کنند.
ریزش سکه ای مو در مردان تهدید کننده زندگی نیست و باعث درد فیزیکی نمی شود. با این حال، اثرات روانی اجتماعی ریزش مو می تواند مخرب باشد. علاوه بر این، بیماران ممکن است علائم مرتبط با ریزش مو را تجربه کنند، مانند افزایش سوزش چشم یا بینی پس از ریزش مژه یا موهای بینی.
با ما همراه باشید تا با علت ریزش مو سکه ای در مردان و راههای تشخیص و درمان آن آشنا شوید.
علت ریزش مو سکه ای در مردان چیست؟
در ریزش سکه ای مو یا آلوپسی آره آتا، سیستم ایمنی بدن به دلایلی که مشخص نیست به اشتباه به فولیکول های مو حمله می کند. سیستم ایمنی بدن را در برابر مهاجمان خارجی مانند باکتری ها یا آلرژن ها محافظت می کند. هنگامی که سیستم ایمنی آنطور که باید کار نکند، می تواند به سلول های فولیکول مو حمله کند و باعث شود آنها زودتر وارد فاز “استراحت” خود (به نام تلوژن) شوند و رشد مو را متوقف کند.
محرک دقیق این پاسخ ایمنی ناشناخته است، اگرچه عوامل محیطی، ژنتیک و استرس همگی ممکن است نقش داشته باشند. تقریباً در 20 درصد از افراد مبتلا به آلوپسی آره آتا یکی از اعضای خانواده فرد نیز به این مشکل مبتلا بوده اند. بر این اساس کارشناسان معتقدند که برخی افراد استعداد ژنتیکی برای ابتلا به این بیماری دارند.
ریزش سکه یا مو در واقع نه فقط مردان بلکه بیماران از هر قومیت و جنسیتی را تحت تاثیر قرار می دهد و یکی از شایع ترین اختلالات ریزش مو است. تقریباً از هر 50 نفر 1 نفر در مقطعی از زندگی خود از ریزش مو سکه ای رنج می برند. در مردان و زنان از همه نژادها به طور مساوی رخ می دهد. این عارضه می تواند در هر سنی ایجاد شود، اگرچه اکثر افراد برای اولین بار قبل از 30 سالگی به آلوپسی آره آتا مبتلا می شوند.
خوشبختانه، فولیکول ها توانایی خود را برای رشد مجدد مو حفظ می کنند و ریزش مو در بیشتر موارد دائمی نیست. سایر بیماری ها نیز می تواند همراه با آلوپسی آره آتا رخ دهد. اینها ممکن است شامل ویتیلیگو (اختلالی که باعث سفید شدن تکه تکهای پوست)، تیروئیدیت (التهاب غده تیروئید) و کمخونی خطرناک (کاهش تعداد گلبولهای قرمز خون به دلیل کمبود ویتامین B12 میشود) باشد.
علائم ریزش مو سکه ای چیست
افراد مبتلا به ریزش مو سکه ای معمولاً دارای لکه های صاف و گرد ایجاد شده به سبب ریزش کامل مو هستند که در یک دوره چند هفته ای ایجاد می شود و در بیشتر موارد با رشد مجدد طی چند ماه به حالت اولیه خود باز می گردد. با این حال، مشکل ریزش مو سکه ای ممکن است برای چندین سال باقی بماند و گاهی اوقات موها هرگز دوباره رشد نمی کنند.
لکه ها ممکن است بزرگ شده و با هم ترکیب شوند و الگوهای نامنظم ریزش مو را تشکیل دهند. موهای کوتاه، با ارتفاع چند میلی متری از پوست سر، اغلب در لبه های لکه های در حال گسترش ریزش مو یافت می شوند.
پوست سر شایع ترین محل ریزش مو است، اما هر ناحیه از بدن ممکن است تحت تاثیر قرار گیرد. برای بسیاری از افراد، این بیماری فراتر از ریزش موی تکهای پیشرفت نمیکند. با این حال، در برخی موارد ریزش مو گسترده است. اقلیت کوچکی از بیماران نیز تمام موهای سر خود (معروف به آلوپسی توتالیس) یا تمام موهای سر و بدن خود (آلوپسی یونیورسالیس) را از دست می دهند.
نحوه تشخیص ریزش مو سکه ای
نحوه تشخیص ریزش مو سکه ای بر اساس ظاهر ریزش مو است. پزشک به دنبال الگوهای مشخصه ریزش مو، مانند لکه های صاف با موهای کوتاه و شکسته در اطراف مرزهای ریزش مو خواهد بود. بیوپسی (برداشتن نمونه ای از بافت برای مطالعه) معمولاً ضروری نیست. ممکن است در برخی موارد آزمایش خون برای تشخیص بیماری تیروئید و یا سایر مطالعات آزمایشگاهی توصیه شود.
علاوه بر ریزش مو، افراد مبتلا به ریزش مو سکه ای ممکن است به ناهنجاری های ناخن دست یا پا نیز مبتلا شوند. ایجاد حفره های متعدد در ناخن شایع ترین نوع این ناهنجاری ها است.
تاثیر روانی-اجتماعی ریزش مو سکه ای
ریزش مو می تواند یک تجربه ویرانگر باشد، به ویژه زمانی که ریزش، ناگهانی ایجاد می شود و پنهان کردن آن دشوار است. بیمارانی که با تأثیر روانی اجتماعی ریزش موهای خود مشکل دارند، باید در مورد احساسات خود با پزشک خانواده خود صحبت کنند. پزشکان می توانند پشتیبانی ارائه دهند و ممکن است توصیه کنند که بیمار با یک درمانگر، روانشناس بالینی یا گروه پشتیبانی در تماس باشد. درمان فردی و گروهی می تواند به بیماران کمک کند تا با ریزش مو سازگار شوند و با آن کنار بیایند.
روش های درمان
همه افراد مبتلا به ریزش مو سکه ای به درمان نیاز ندارند. بسیاری از بیماران مبتلا به درجه حفیفی از بیماری ، رشد مجدد خود به خودی مو را تجربه خواهند کرد.
برای بیمارانی که نیاز به استفاده از روش های درمانی دارند، چندین گزینه کمکی وجود دارد. با این حال، آلوپسی آره آتا را نمی توان “درمان” کرد. همانطور که در بالا ذکر شد، اکثر بیماران دوره های بعدی ریزش مو را تجربه می کنند.
کورتیکواستروئیدها
کورتیکواستروئیدها که معمولاً استروئیدها نامیده می شوند، داروهای ضد التهابی هستند که برای درمان آلوپسی آره آتا استفاده می شوند. آنها را می توان از طریق تزریق، استفاده موضعی (مثلاً به عنوان کرم، لوسیون، یا در فرمولاسیون شامپو)، یا از طریق دهان مصرف کرد.
کورتیکواستروئیدهای تزریقی
این روش درمانی اغلب برای بزرگسالان مبتلا به لکه های پراکنده ریزش مو توصیه می شود. این دارو مستقیماً در ناحیه آسیب دیده برای تحریک رشد مجدد مو تزریق می شود. ممکن است حدود شش تا هشت هفته طول بکشد تا متوجه رشد موهای جدید شوید. تزریق ها هر چهار تا شش هفته یکبار تکرار می شود تا رشد مجدد کامل شود. در صورت نیاز، ناحیه آسیب دیده را می توان با یک کرم بی حس کننده موضعی برای کاهش ناراحتی ناشی از تزریق، از قبل بی حس کرد.
کورتیکواستروئیدهای موضعی
کورتیکواستروئیدهای موضعی گاهی اوقات به عنوان جایگزینی برای کورتیکواستروئیدهای تزریقی برای کودکان یا بزرگسالانی که نمی توانند تزریق را تحمل کنند تجویز می شود. کورتیکواستروئیدهای موضعی معمولاً به صورت روزانه در مناطق آسیب دیده استفاده می شود.
مانند کورتیکواستروئیدهای تزریقی، این درمان برای بیماران مبتلا به لکه های پراکنده ریزش مو استفاده می شود. کورتیکواستروئیدهای موضعی ممکن است برای افرادی که دچار ریزش موی شدید هستند مفید نباشد.
کورتیکواستروئیدهای خوراکی
کورتیکواستروئیدهای خوراکی گهگاه برای بیمارانی که ریزش موی سریع و گسترده را تجربه می کنند تجویز می شود. اگرچه این داروها ممکن است ریزش مو را کند کرده و باعث رشد مجدد شوند،اما درمان طولانی مدت بواسطه آنها به دلیل خطر عوارض جانبی جدی توصیه نمی شود. کورتیکواستروئیدهای خوراکی معمولاً فقط برای چند هفته تجویز می شوند. زمانی که بیماران درمان را متوقف کنند، ممکن است ریزش مو عود کند.
ماینوکسیدیل موضعی
ماینوکسیدیل موضعی (به عنوان مثال، روگین) بدون نسخه قابل تهیه است، و با طولانیتر کردن فاز رشد فولیکولهای مو و ایجاد مو در فولیکولها باعث رشد مو میشود. مصرف ماینوکسیدیل برای درمان آلوپسی آندروژنتیک (ریزش مو با الگو مردانه) تایید شده است. همچنین ممکن است در بیماران مبتلا به آلوپسی آره آتا خفیف نيز مفید باشد. محلول یا فرمول فوم معمولاً دو بار در روز در ناحیه ریزش مو اعمال می شود و می تواند به تنهایی یا در ترکیب با سایر درمان ها استفاده شود. هنگامی که درمان موفقیت آمیز باشد، رشد موهای جدید در حدود 12 هفته دیده می شود. ماینوکسیدیل معمولا در بیماران مبتلا به آلوپسی آره آتا شدید یا ریزش کامل موهای سر موثر نیست.
درمان های تحقیقاتی
درمان های جدید برای آلوپسی آره آتا یا ریزش مو سکه ای در حال ظهور است. نتایج اولیه از داروهای شناخته شده به عنوان مهارکنندههای ژانوس کیناز (JAK) (توفاسیتینیب و روکسولیتینیب) امیدوارکننده به نظر میرسند، اما مطالعات بیشتری برای ارزیابی کارایی و ایمنی مهارکنندههای JAK برای آلوپسی آرهآتا ضروری است. مهارکننده های خوراکی JAK گران هستند، ممکن است خطرات قابل توجهی داشته باشند و هنوز برای درمان معمول آلوپسی آره آتا توصیه نمی شوند. تحقیقات مداومی در مورد مهارکنندههای موضعی و خوراکی JAK و سایر روشهای درمانی وجود دارد که این امید را ایجاد میکند که درمانهای بهتری برای ریزش مو سکه ای در دسترس باشد.
پلاسمای غنی از پلاکت
پلاسمای غنی از پلاکت نیز برای درمان ریزش مو سکه ای مورد استفاده قرار گرفته است، اما آزمایشات بالینی قوی برای تأیید اینکه آیا این درمان مؤثر است در دسترس نیست. درمان های دیگری که برای آلوپسی آره آتا در حال مطالعه هستند شامل استفاده از داروهای کاهنده چربی و تغییر میکروبیوم روده است.
آنترالین
آنترالین درمانی است که در ابتدا برای درمان بیماری پوستی دیگر، پسوریازیس ایجاد شد، اما بعداً در برخی از افراد مبتلا به آلوپسی خفیف كه از آنترالين استفاده كردند، موها دوباره رشد کرد. آنترالین باید با احتیاط استفاده شود زیرا پوست و چشم را تحریک می کند. پس از شروع مصرف آنترالین، رشد مجدد مو ممکن است در عرض سه تا چهار ماه مشاهده شود.
ایمونوتراپی موضعی
ایمونوتراپی موضعی شامل استفاده از ماده ای است که باعث ایجاد واکنش آلرژیک در ناحیه ریزش مو می شود. خارش، پوسته پوسته شدن و تحریک ناشی از آن اغلب به دلایلی که به طور کامل شناخته نشده است باعث رشد مو می شود. ایمونوتراپی موضعی به طور گسترده در دسترس نیست. بیمارانی که علاقه مند به امتحان كردن آن هستند باید به یک متخصص پوست و مو که در این درمان با تجربه است مراجعه کنند.
داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
داروهایی که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند، مانند استروئیدهای خوراکی، متوترکسات و سیکلوسپورین، گاهی در بیماری آلوپسی آره آتا گسترده استفاده می شوند. آنها می توانند خطرات و عوارض جانبی قابل توجهی داشته باشند و معمولا فقط برای بیماران مبتلا به ریزش موی شدید یا در حال پیشرفت سریع تجویز می شوند.
درمانهای خانگی
از آنجایی که درمانهای مرسوم برای ريزش مو سكه اي بسیار محدود است، مطالعات در زمينه اثر بخشي درمانهای طبیعی برای ريزش مو سكه اي خيلي كم هستند.
برخی از افراد توصیه می کنند که آب پیاز یا سیر، چای سبز خنک شده، روغن بادام، روغن رزماری، عسل یا شیر نارگیل را به پوست ناحيه ريخته شده بمالند. در حالی که هیچ یک از اینها به احتمال زیاد باعث آسیب نمی شوند، تحقیقات نيز اثربخشی آنها را تایید نمی کند.
برخی از افراد به روشهای درمانی جایگزین مانند طب سوزنی و رایحهدرمانی روی میآورند، اگرچه شواهد کمی برای تاييد اثربخشي این درمانها وجود دارد.
كلام آخر
ريزش مو سكه اي یک اختلال خود ایمنی است که می تواند منجر به ریزش مو غیرقابل پیش بینی شود. دانشمندان بر این باورند که علت آن ژنتیکی است، زیرا در خانواده ها ایجاد می شود.
ريزش مو سكه اي در مردان به اندازه زنان شايع است و ميزان شيوع آن به جنسيت و نژاد بستگي ندارد.
پزشکان معمولاً با بررسی علائم می توانند به راحتی ريزش مو سكه اي را تشخیص دهند. آنها ممکن است به درجه ریزش مو نگاه کنند و موهای مناطق آسیب دیده را زیر میکروسکوپ بررسی کنند.
اگر پس از معاینه بالینی اولیه، پزشک نتواند تشخیص دهد، می تواند بیوپسی پوست را انجام دهد. اگر لازم باشد سایر بیماری های خود ایمنی را رد کنند، ممکن است حتي آزمایش خون انجام دهند. اما از آنجایی که علائم آلوپسی آره آتا بسیار متمایز است، تشخیص معمولاً سریع و ساده است.
قبل از شروع درمان، داشتن انتظارات واقع بینانه و دانستن اینکه در حال حاضر هیچ درمانی برای ريزش مو سكه اي وجود ندارد و اهداف درمان فقط سرکوب ریزش مو و تقویت رشد مجدد است، ضروری است. به دلیل ماهیت غیرقابل پیش بینی ريزش مو سكه اي، عود دوباره ممکن است اتفاق بیفتد، به طوری که تنها 30٪ از بیماران بهبودی طولانی مدت را تجربه می کنند.
سوالات متداول
علت ريزش مو سكه اي در مردان چیست؟
آلوپسی آره آتا یک بیماری خود ایمنی است که باعث می شود سیستم ایمنی بدن شما را مورد حمله قرار دهد. سیستم ایمنی بدن شما به فولیکولهای مو حمله میکند زیرا فکر میکند که آنها مهاجمان خارجی(باکتریها، ویروسها، انگلها یا قارچها ) هستند که باعث عفونت و بیماری میشوند.
درمان ريزش مو سكه اي در مردان چگونه است؟
هیچ درمان قطعي برای آلوپسی آره آتا وجود ندارد و كارهايي كه انجام مي شوند فقط براي بهبود شرايط هستند. در موارد خفیف، مو معمولاً خود به خود دوباره رشد می کند،. با این حال، اگر درمان لازم باشد، ممکن است تزریق استروئید و داروهای موضعی توصیه شود. اما تا همین اواخر هیچ درمان موثر قابل اعتمادی برای موارد شدید ريزش مو سكه اي وجود نداشت.
آیا ريزش مو سكه اي از بین می رود؟
برخی از افراد در تمام طول زندگی خود دچار ریزش مو می شوند، در حالی که برخی دیگر فقط یک دوره را تجربه مي كنند. بهبودی نیز غیرقابل پیشبینی است، زیرا در برخی افراد به طور کامل مو رشد میکند اما در برخی دیگر نه. هیچ درمانی برای ريزش مو سكه اي وجود ندارد، اما درمان هایی وجود دارد که به رشد سریع مو کمک می کند.
